Wat?
Zorgverzekering is een aanvullende verzekering op de ziekteverzekering (mutualiteit) die een betere financiële bescherming biedt en toegang garandeert tot kwaliteitsvolle gezondheidsdiensten. Het is een uitgebreidere verzekering waarmee de werkgever drie soorten dekking kan aanbieden:
Ziekenhuisopname: deze dekt de kosten die verband houden met ziekenhuisverblijven, medische behandelingen en uitgaven die verband houden met een ziekenhuisopname die niet door de mutualiteit worden gedekt. De verzekerde geniet van het derdebetalersysteem; er zijn geen kosten vooraf te betalen, alles wordt rechtstreeks door de verzekering gedekt. Tegenwoordig varieert de gemiddelde prijs van een ziekenhuisopname afhankelijk van de ontvangen zorg; met tarieven tussen 292 en 2408 € per dag.
Tand: deze dekt tandheelkundige kosten, orthodontie, parodontologie, enz. Deze kosten kunnen zeer hoog zijn en worden slechts gedeeltelijk vergoed door de mutualiteit.
Ambulant: deze dekt ambulante kosten (arts, apotheek, enz.) tot een bepaald plafond. De kosten van ambulante zorg kunnen snel oplopen en sommige kosten worden nauwelijks vergoed door de mutualiteit.
Werknemers kunnen ook, op eigen kosten, via hun werkgever een zorgverzekering afsluiten voor hun gezinsleden (partner en kinderen). Zo profiteert het hele gezin van de voordelen van de collectieve zorgverzekering.
💡 Werkgevers spelen een belangrijke rol bij het vergemakkelijken van de toegang tot zorgverzekeringen voor hun werknemers; door zich in te schrijven voor collectieve verzekeringspolissen. Dit draagt bij aan het algemeen welzijn van de werknemers en creëert een gevoel van veiligheid door de financiële druk te verminderen die gepaard gaat met onverwachte medische problemen. Tot slot zijn deze collectieve zorgverzekeringen zeer voordelig in termen van dekking, flexibiliteit en prijs - tot 50% goedkoper dan een individuele verzekering.
Voor wie?
Als werkgever bent u niet verplicht om een ziekenhuisopnameverzekering aan uw werknemers te verstrekken, maar het is een gewaardeerd extra voordeel. Dit kan een motivatie-element zijn voor uw werknemers, terwijl het hen en hun gezin beschermt tegen enorme medische uitgaven.
Let op dat de ziekenhuisopnameverzekering een collectief voordeel is en niet aan slechts één werknemer kan worden aangeboden.
Hoe?
Dankzij het derdebetalersysteem hebben noch de werkgever noch de werknemer administratie of kosten vooraf te betalen, alles wordt rechtstreeks door de verzekering gedekt. Het ziekenhuis behandelt de facturen en administratie rechtstreeks met de verzekeraar.
De premies die de werkgever betaalt voor de ziekenhuisopnameverzekering van zijn werknemers zijn vrijgesteld van sociale bijdragen en belastingen.
Illustratie
Voor haar operatie en hospitalisatie verbleef Marie, 45 jaar oud, 6 nachten in het ziekenhuis in een eenpersoonskamer. Marie heeft een hospitalisatieverzekering via haar werkgever :
Bedrag van de ziekenhuisrekening | 10 877€ |
Tussenkomst van mutualiteit | - 3 544€ |
Bedrag dat normaal voor haar rekening zou zijn | 7 333€ |
Wat Marie uiteindelijk heeft betaald | 8€ |
Partners
💡 Om uw ervaring altijd te verbeteren, heeft Offr zich geassocieerd en geïntegreerd met Yago voor het beheer van uw bedrijfsverzekeringen. Yago is de verzekeringsmakelaar die het beheer van uw verzekeringspolissen vereenvoudigt en u een snelle service biedt in geval van schade.
